心理咨询师《操作技能》知识点:明尼苏达多项人格测验(MMPI)|环球最资讯
一、工作程序
(一)测验的实施
1943 年,明尼苏达大学哈特卫和麦金利根据经验效标法编制。
【资料图】
我国采用的是宋维真教授 1989 年修订的中文版本。
适用范围是年满 16 岁,具有小学以上的文化水平没有什么影响测验结果的生理缺陷均可以参加。如果被试者合作并能读懂测验表上的每个问题,13~16 岁的少年也可以完成此项测验。
测验的形式主要有卡片式(适用于个别施测)、手册式(既适用于个别施测,也适用于团体施测)测验内容共包括 566 个自我报告形式的题目,实际上为 500 题,其中 16 个为重复题。使用时可分为个人式和分组式两种。所需要的时间最长是 90 分钟,经常是 45 分钟。
如果文化水平低可能超过 2 个小时。如果只为了精神病临床诊断使用,可做前 399 题。
二、测验的计分
(一)计分的方法
一种是微电脑计分,将特制的回答放入光电阅读器内,结果便可以计算出来。另一种是模板计分,需借助 14 张模板,每张模板上均有一定数量的与记分健相应的记分圆洞。
(二)具体步骤
1.将答卷纸按被试性别分开。
2.将答卷纸上被试者对同一题目划上两种答案的题号用颜色笔划去,与“无法回答”的题数相加,作为 Q 量表的原始分数。如果 566 题版本原始分数超过 30 分,或 399 题版本原始分超过 22 分,则答卷无效。
3.将每个量表的记分模板依次覆盖在回答纸上,数好模板上有多少个圆洞里划上了记号,这个数目就是此量表的原始分数,然后登记在答卷纸上此量表原始分数栏内。
4.在下列 5 个量表的原始分数上分别加上一定比例的 K 分∶Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、Sc+1.0K、Ma+0.2K。
5.由于每个量表的题目数量不同,各量表的原始分数无法比较,因此需要换算成 T 分数,公式为 T=50+10Z。
6.将各量表 T 分数(Hs、Pd、Pt、Sc、Ma、为加 K 后的 T 分数,除此之外不加)登记在剖析图上,各点相连即成为被试者人格特征解剖图。
三、结果的解释
MMPI 的解释主要是考虑各量表的高分特点,如果那个分量表 T 分在 70 分以上(按美国常模),或 T 分在 60 分以上(按中国常模),便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。
进行测验前,要让被试了解该测验的重要性以及对被试的好处,得到被试的配合。
应向被试讲清楚,如遇到不能回答的问题,可以空下来,但应尽量回答,不可空的问题太多。还应该告诉被试,不要对每个问题做过多的考虑。
告诉被试以目前的情况为准。
当被试情绪不稳定时,可将测验分几次完成,或将题目读给被试听,由被试或主试记录下反应。
在使用的临床量表时,最好用英文缩写字母,或数字符号,而不要直接使用中文全译名称。因为有些量表的名称与量表所测量的内容已经有较大的出入,容易导致误解、误判、误读。
四、相关知识
(一)MMPI 的量表及其意义
1.临床量表
①疑病(Hs,Hypochondriasis)共 33 个题目,反映被试者对身体功能的不正常关心。
得分高者即使身体无病,也总是觉得身体欠佳,表现疑病倾向。量表 Hs 得分高的精神科求助者,往往有疑病症、神经衰弱、抑郁等临床诊断。
②抑郁(D,Depression)共 60 个题目,它与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关,分数太高可能会自杀。得分高者常被诊断为抑郁性神经症和抑郁症。
③癔症(Hy,Hysteria)共 60 个题目,评估用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。
得分高者多表现为依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉并缺乏自知力。若是精神科求助者,往往被诊断为癔症(转换性癔症)。
④社会病态(Pd,Psychopathic deviate)共 50 个题目,可反映被试者性格的偏离。
高分数的人为脱离一般的社会道德规范,蔑视社会习俗,常有复仇攻击观念,并不能从惩罚中吸取教训。在精神科的患者中,多诊断为人格异常,包括反社会人格和被动攻击人格。
⑤男子气-女子气(Mf,Masculinity-femininity)共有 60 个题目,主要反映性别色彩。高分数的男人表现敏感、爱美、被动、女性化,他们缺乏对异性的追求。高得分的妇女被看作男性化、粗鲁、好攻击、自信、缺乏情感、不敏感,在极端的高分情况下,则应考虑有性变态倾向和性变态行为。
⑥偏执(Pa,Paranoia)共 40 个题目,高分提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等性格特征。如 T 超过 70 分则可能存在偏执妄想,尤其是合并 F、SC 量表分数升高者,极端的高分者被诊断为精神分裂症偏执型和偏执性精神病。
⑦神经衰弱(Pt,Psychasthenia)共 48 个题目,高分数者表现紧张、焦虑、反复思考、强迫思维、恐怖以及内疚感,他们经常自责、自罪,感到不如人和不安。Pt 量表与 D 量表和 Hs 量表同时升高则是一个神经症测图。
⑧精神分裂症(Sc,Schizophrenia)共 78 个题目,高分者常表现异乎寻常的或分裂的生活方式,如不恰当的情感反应、少语、特殊姿势、怪异行为、行为退缩与情感脆弱。极高的分数(T>80)者可表现妄想、幻觉、人格解体等精神症状及行为异常。几乎所有的精神分裂症求助者都有 80~90T 得分,如只有 Sc 量表高分,而无 F 量表 T 分升高常提示为类分
裂性人格。
⑨轻躁狂(Ma,Hypomania)共 46 个题目,高得分者常为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂、情感多变。极高的分数者,可能表现情绪紊乱、反复无常、行为冲动,也可能有妄想。量表 Ma 得分极高(T>90)可考虑为躁郁症的躁狂症。
⑩社会内向(Si,Socialintroversion)共 70 个题目。高分者表现内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪。低分者表现外向、爱交际、富于表情、好攻击、健谈、冲动、不受拘束、任性、做作、在社会关系中不真诚。
2.效度量表
①疑问(Q,Question)对问题毫无反应及对“是”和“否”都进行反应的项目总数,或称“无回答”的得分。高分者表示逃避现实,若在前 339 题中原始分超过 22 分,则提示临床量表不可信。
②说谎(L,Lie)共 15 个题目,是追求过分的尽善尽美的回答。高得分者总想让别人把他看得比实际情况更好,他们连每个人都具有的细小短处也不承认。L 量表原始分超过 10分时,就不能相信 MMPI 的结果。
③诈病(F,Validity)共 64 个题目,多为一些比较古怪或荒唐的内容。分数高者表示被试者不认真、理解错误,表现出一组互相无关的症状,或在伪装疾病。如果测验有效,F量表是精神病程度的良好指标,其得分越高暗示着精神病程度越重。
④校正(K,Correction)共 30 个题目,是对测验态度的一种衡量,其目的有两个∶
一是为了判别被试者接受测验的态度是不是隐瞒,或是防卫的;
二是根据这个量表修正临床量表的得分,即在几个临床量表上分别加上一定比例的 K分。
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